立异药AR882消融痛风石临床试验效果亮相2024 EULAR大会-97国际

6月12日至6月15日，2024欧洲风湿病学大会(EULAR年会)在奥地利维也纳盛大召开。作为风湿病领域最具影响力的国际聚会之一，全球顶尖专家紧扣临床热门和疑难问题举行探讨和分享。大会时代，97国际合作在研的全球1类新药AR882临床试验效果重磅亮相。

“AR882，一种可在慢性痛风枢纽炎患者中显著消融痛风石的新型选择性 URAT1 抑制剂：使用游标卡尺及双能量CT（DECT）丈量的全球试验12个月效果”入选本次EULAR大会报告。6月14日，Arthrosi首席医学官Robert Keenan博士在大会上报告了该研究的最新数据（摘要编号：POS0268）。研究批注：AR882在痛风石患者中举行的第6至12个月扩展研究中，患者的清静性和耐受性优异，sUA显著降低，体现出一连的痛风石和晶体体积消融。AR882治疗痛风患者（包括临床可见及亚临床晶体沉积的患者）疗效更显著、清静性更好。

配景要领

在一项随机开放的全球Ⅱ期研究中（美国，新西兰及中国台湾），试验招募了42名至少有1个皮下痛风石的患者。在实验中，患者被随机分为三组，以1:1:1的比例划分接受逐日一次AR882（75mg）、AR882（50mg）+别嘌醇、别嘌醇（至多300mg）的治疗。

6个月后，别嘌醇组患者在目今治疗计划的基础上增添75mg AR882，而其他组患者则继续接纳相同的计划。试验研究中，在基线、第6个月及第12个月时举行DECT成像检查。在整个研究历程中网络清静性数据，包括生命体征和心电图数据。

试验效果

各组平均基线sUA水平在9.1-9.6 mg/dL之间。

第3个月，AR882 75mg组、AR882 50mg+别嘌醇组和别嘌醇组中位sUA水平划分降至4.5mg/dL、4.7mg/dL和6.1 mg/dL。第12个月，AR882 75mg、AR882 50mg+别嘌醇和AR882 75mg+别嘌醇组的sUA水平划分为4.3 mg/dL、3.7 mg/dL和2.9 mg/dL。

第6个月，在AR882 75mg组中，有4例患者(29%)丈量到了痛风石的完全消除，别嘌醇组1例(8%)，AR882 50mg+别嘌醇组1例(8%)。在第6-12个月的延恒久试验中，AR882 75mg组和AR882 75mg+别嘌醇组划分有4例(40.0%)和4例(36.4%)患者的痛风结石完全消融。

AR882 75mg单独使用或与别嘌醇团结使用显示，从基线到第6个月，总尿酸晶体体积镌汰；第6至12个月的拓展研究中，痛风晶体体积一连镌汰。

表.患者治疗后目的痛风石（≥1个）完全消融的反应率

备注：*共有5名受试者在12个月内痛风石完全消融

在整个12个月的慢性治疗中，AR882作为简单疗法或与别嘌醇团结治疗组试验患者耐受性优异。最常见的不良事务是痛风爆发，轻度或中度不良事务包括腹泻、头痛和上呼吸道熏染。AR882治疗后，试验患者痛风结石率一连下降。

图. AR882 75mg剂量下尿酸盐晶体沉积快速消融的代表性DECT图像

除上述研究外，“选择性URAT1抑制剂 AR882与肝脏、肾脏及胃肠道的要害转运卵白均无药物相互作用”做了响应的效果展示。该研究对AR882在体外及临床研究中对转运卵白（包括HEK293细胞表达的MATE1、MATE2-K、OATP1B1、OATP1B3、OAT1、OAT3、OCT1 和 OCT2转运卵白，以及Caco-2细胞/膜囊中的P-gp 和 BCRP、BSEP转运卵白）介导的药物相互作用（DDIs）潜力举行了周全评估。试验显示AR882没有体现出DDIs危害，批注AR882可以与种种主要通过转运卵白扫除的陪同药物一起在痛风患者中给药。

研究结论

AR882在痛风石患者中举行的第6至12个月扩展研究中，痛风患者的清静性和耐受性优异，sUA显著降低，患者体现出一连的痛风石和晶体体积消融。AR882有望为痛风患者（包括临床可见及亚临床晶体沉积的患者）提供更优的治疗选择。

关于高尿酸血症和痛风

高尿酸血症是由于血液中尿酸水平过高而引起的一种代谢性疾病，通�；岬贾峦捶纭⒛蛩嵘霾〉燃膊�，且极易引起包括高血压、脂肪肝、慢性肾病和心脑血管等并发症。痛风与嘌呤代谢杂乱及高尿酸血症直接相关，其会在枢纽腔等处形成尿酸盐沉积，进而引着急性枢纽疼痛。痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性枢纽病，属代谢性风湿病领域。

高尿酸血症和痛风是一个一连、慢性的病理历程，需要恒久、甚至是终生的病情监测与管理。高尿酸血症已成为继糖尿病、高血压、高血脂症后的“第四高”，痛风已成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

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